介護保険のサービスは驚くほど多種多様です。どれを使うか迷ったときは、サービス名を見る前に、「いま家で何に困っているか」「これからどう過ごしたいか」を考えてみましょう。例えば、「本当は一人でお風呂に入りたいけれど、ふらつきが怖くて諦めている」という方がいたとします。この場合、単にお風呂を入れてもらう（訪問入浴）だけでなく、浴室に手すりをつけたり、滑りにくいマットを敷いたりする（福祉用具・住宅改修）ことで、「自分の力で入る」という喜びを取り戻せるかもしれません。

人の手を借りることに抵抗を感じる方は少なくありません。だからこそ、まずは手すりの設置や段差の解消など、ご本人が自分の力で動きやすい環境を整えることが大切です。住宅改修や福祉用具の活用によって、できることを無理なく続けやすくなります。

また、よくあるお悩みが「本人がサービスを拒否する」というケースです。「知らない人が家に来るのは嫌だ」「デイサービスなんて年寄りが行くところだ」という声は少なくありません。しかし、デイサービスは今やリハビリ特化型から趣味を楽しめる場所まで様々です。「趣味を活かせる場所」を探すことで、最初は拒否していた方が楽しく通えるようになることもあります。

在宅介護を続けるためには、ご本人の希望だけでなく、ご家族の暮らしを守ることも大切です。
家族だけで抱え込まず、介護サービスや福祉用具、住宅改修などを上手に組み合わせることで、住み慣れた家での暮らしを続けやすくなります。

その中でも、早めに考えておきたいのが、手すりの設置や段差の解消といった住まいの環境づくりです。ケアマネジャーの嶋澤香織さんは、住宅改修について次のように話します。

ケアマネジャー 嶋澤香織 さん：住宅改修をご提案すると、「まだそこまでしなくても…」という声をいただくことがあります。「まだ早いかな」と感じる時期だからこそ、小さな備えが大きな安心につながります。手すり一本が、住み慣れた家での暮らしをそっと支えてくれます。

京都市山科区・宇治市エリアで活動するケアマネジャーへの聞き取りをもとに、よくある悩みから利用できるサービスを逆引きできる図にまとめました。ご本人やご家族の状況と照らし合わせながら、ご覧ください。

嶋澤さんも、段差の高い玄関に手すりを提案したり、趣味を活かせるデイサービスを一緒に探したりと、ご本人の「自立」と「楽しみ」を支える調整を大切にしています。サービスは単なる「お世話」ではなく、住み慣れた家での暮らしを続けるための「心強い味方」です。

ご自身の困りごとと同じような項目がなければ、ぜひそのままケアマネジャーに伝えてみてください。「やりたいこと」をプロに相談することで、あなたのご家庭にぴったりの「暮らしの設計図」が動き始めます。