現在の肺がん治療は主に、手術、放射線療法、薬物療法の3つを柱とし、病気の種類や進行度により、これらを単独で行ったり組み合わせたりして治療を行います。当院では精密検査の結果をもとに、呼吸器内科・呼吸器外科・腫瘍内科・放射線治療科などの専門医による会議“キャンサーボード”を通じて検討し、患者さんに最適な治療方針を立てます。

早期がんなら手術や放射線治療

早期がんの場合は呼吸器外科や放射線治療科にて根治を目指します。肺がん手術では、肺活量を減少させる肺切除術が必要で、がんの治療のためとはいえ、体の機能を低下させる手術になります。肺は右に3葉・左に2葉と袋状に分かれた臓器になっており、がんに侵された部位をひと袋切除する肺葉切除が根治手術の基本となっています。当院の呼吸器外科では、胸に小さな穴を3カ所開け胸腔鏡というカメラと専用の鉗子を用いて、直接臓器を見ることなく完全鏡視下で行う胸腔鏡下手術を主として行っています。開胸手術に比して体の負担を軽減でき、高解像度のカメラを使用することで安全性と精度も高まります。患者さんのなかには術前から肺活量が少なく、十分な範囲が切除できない方もおられます。その場合は肺葉切除ではなく肺活量を温存した区域切除や部分切除を選択するなど、医療技術と専門知識を駆使し、患者さんの全身状態に応じて最適な治療を提供します。

進行がんは薬物療法や放射線治療を組み合わせて

いわゆる進行がんの場合は、薬物療法や放射線治療が中心となります。肺がんの薬物療法は主に呼吸器内科で行います。抗がん剤だけでなく、近年肺がん治療で進歩が目覚ましい分子標的薬や免疫チェックポイント阻害薬をがんの個々の特徴に合わせガイドラインに沿って使用しています。初回治療は入院で行い安全性を確認した後は、なるべく通院治療へ移行し患者さんの日常生活を大切にしながら継続できる治療を心掛けています。

当院は京都府がん診療推進病院に指定されており、肺がん治療に必要な検査や治療を院内で完結できる環境を整備しています。患者さんの全身状態を包括的に評価し、さまざまな治療法を組み合わせ、お一人お一人に合わせた治療を提供しています。また、必要に応じて大学病院などへの紹介も積極的に行い、患者さんにとってベストな治療を受けていただける体制を整えています。